MASALAH KEPERAWATAN DAN DATA YANG PERLU DIKAJI
NO | Masalah keperawatan | Data yang perlu dikaji |
1. | Resiko tinggi mencederai diri sendiri, murka dan ingin membunuh orang lain | DS: - klien menyampaikan mengatakan benci sama isrtinya karana suka membanding-bandingkan dirinya dengan suami temanya yang kaya, - Dan istri klien sering memojokankanya karana dia belum dapat memperlihatkan keturunan - Klien merasa kesal, murka dan ingin mencekik dan memukul serta membunuh istrinya DO: - Mata klien tampak melotot - Klien tampak sering mengajak orang lain untuk berkelahi |
2. | Prilaku kekerasan | DS: - Klien merasa kesal, murka dan ingin mencekik dan memukul serta membunuh istrinya DO: - Mata klien tampak melotot - Klien tampak serinmg mengajak orang lain untuk berkelahi |
3. | Deficit perawatan diri | DS: - Klien menyampaikan belum mandi selama dua hari - klien menyampaikan belum keramas dan jarang menggosok gigi - klien mengtakan malas untuk mandi keramas dan gosok gigi DO: - penampilan klien tampak kurang rapih - rambut klien tampak kotor dan lengket - kuku klien tampak kotor - gigi klien tampak kotor |
3.DIAGNOSA KEPERAWATAN
1) Resiko tinggi mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan
2) Perilaku kekerasan
3) Deficit perawatan diri