Wednesday, June 14, 2017

√ Laporan Pendahuluan (Lp) Jiwa : Problem Dan Diagnosa Keperawatan Sikap Kekerasan (Pk)


MASALAH KEPERAWATAN DAN DATA YANG PERLU DIKAJI
NO
Masalah keperawatan
Data yang perlu dikaji
1.
Resiko tinggi mencederai diri sendiri, murka dan ingin membunuh orang lain
DS: - klien menyampaikan mengatakan benci sama isrtinya karana suka membanding-bandingkan dirinya dengan suami temanya yang kaya,
- Dan istri klien sering memojokankanya karana dia belum dapat memperlihatkan keturunan
- Klien merasa kesal, murka dan ingin mencekik dan memukul  serta membunuh istrinya
DO: - Mata klien tampak melotot
- Klien tampak sering mengajak orang lain untuk berkelahi
2.
Prilaku kekerasan
DS: - Klien merasa kesal, murka dan ingin mencekik dan memukul  serta membunuh istrinya
DO: - Mata klien tampak melotot
- Klien tampak serinmg mengajak orang lain untuk berkelahi
3.
Deficit perawatan diri
DS: - Klien menyampaikan belum mandi selama dua hari
- klien menyampaikan belum keramas dan jarang menggosok gigi
- klien mengtakan malas untuk mandi keramas dan gosok gigi
DO: - penampilan klien tampak kurang rapih
- rambut klien tampak kotor dan lengket
- kuku klien tampak kotor
- gigi klien tampak kotor
     
3.DIAGNOSA KEPERAWATAN
1)                  Resiko tinggi mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan
2)                  Perilaku kekerasan

3)                  Deficit perawatan diri

Sumber http://macrofag.blogspot.com