Tuesday, October 24, 2017

√ Sop Memandikan Pasien Luka Bakar (Combustio)



Pengertian
membersihkan pasien luka bakar (combustio) dengan memakai cairan fisiologis dan cairan desinfektan.



Tujuan
  • mencegah terjadinya infeksi
  • mengangkat jaringan nekrotik
  • memberikan rasa nyaman pada pasien

Persiapan
Persiapan alat
  • alat pelindung diri (masker, handscun, dan scort)
  • alat steril : alat tenun steril, set ganti balutan (pinset, klem dan gunting), Spuit 10cc, kassa steril, daryantule. handscun steril.
  • alat tidak steril : Scort, Bengkok, dan ember
  • Obat - obatan : analgetik jikalau perlu, salp kulit sesuai dengan therapy, Obat penenang atau pengurang rasa sakit (bila diperlukan)
  • cairan : NaCl 0,9% Aquadest, cairan desinfektan.

Persiapan Pasien
  • Jelaskan mekanisme kerja pada pasien dan keluarga
  • jaga keamanan privasy pasien

Pelaksanaan
  • gunakan alat pelindung diri (masker, handscun, dan scort)
  • isi kolam mandi dengan air suhu 37 - 43 derajat celsius
  • masukkan desinfektan kedalam kolam mandi dengan konsentrasi sesuai aturan
  • antar pasien kekamar mandi
  • lepaskan pakaian pasien
  • rendam pasien kedalam kolam mandi
  • mengambil cairan bulla sebelum pasien dimandikan
  • membuang jaringan nekrotik
  • memecahkan bulla
  • setelah tamat pindahkan pasien keatas kereta dorong yang sudah dialasi dengan perlak dan alat tenun steril
  • keringkan badan pasien dengan handuk steril lalu beri salp sesuai dengan therapy dari dokter
  • selimuti pasien dengan alat tenun steril lalu pasien diantar ketempat perawatan luka bakar

Terminasi
  • evaluasi mekanisme tindakan yang elah dilakukan
  • cek tanda - tanda vital pasien ( tekanan darah, nadi dan pernapasan) sebelum meninggalkan pasien
  • catat mekanisme tindakan di catatan keperawatan.

Sumber http://bangsalsehat.blogspot.com